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AHM-250認定試験は現在で本当に人気がある試験ですね。まだこの試験の認定資格を取っていないあなたも試験を受ける予定があるのでしょうか。確かに、これは困難な試験です。しかし、難しいといっても、高い点数を取って楽に試験に合格できないというわけではないです。では、まだ試験に合格するショートカットがわからないあなたは、受験のテクニックを知りたいですか。今教えてあげますよ。それはJapanCertのAHM-250問題集を利用することです。
あなたの夢は何ですか。あなたのキャリアでいくつかの輝かしい業績を行うことを望まないのですか。きっと望んでいるでしょう。では、常に自分自身をアップグレードする必要があります。IT業種で仕事しているあなたは、夢を達成するためにどんな方法を利用するつもりですか。実際には、IT認定試験を受験して認証資格を取るのは一つの良い方法です。最近、AHIPのAHM-250試験は非常に人気のある認定試験です。あなたもこの試験の認定資格を取得したいのですか。さて、はやく試験を申し込みましょう。JapanCertはあなたを助けることができますから、心配する必要がないですよ。
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NO.1 Which of the following statements is NOT a requirement for a service to
be deemed a
'medically necessary service'?
A. Furnished in the least
intensive type of medical care setting required by the member's condition.
B.
Solely for the convenience of the member.
C. In accordance with the standards
of good medical practice.
D. Consistent with the symptoms of the member's
condition.
Answer:
B
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NO.2
Which of the choices below contains the four tools used by marketers that make
up the
'promotion mix'?
A. Advertising, personal selling, sales promotion,
and publicity.
B. Advertising, price, sales promotion, and publicity.
C.
Admissions, personal selling, sales promotion, and publicity.
D. Advertising,
personal selling, sales promotion, and privacy.
Answer:
A
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NO.3
Which of the following statements is true?
A. A declining economy can lead to
lower healthcare costs as a result of an older population with
greater
healthcare needs.
B. A larger patient population increases pressure on the
health plan to offer larger panels.
C. Provider networks are not affected by
the federal and state laws that apply to health plans
D. Network management
standards established by independent accrediting organizations have
no
influence on health plan network design.
Answer:
B
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NO.4
Which of the following statements about the Title VII of the Civil Rights Act is
WRONG?
A. Employers with more than 15 employees engaged in interstate
commerce need to comply
B. Pregnancy Discrimination Act (an amendment to this
act) requires health plans to provide
coverage during childbirth and related
medical conditions on the same basis as they provide coverage
for other
medical conditions
C. Allows HMOs to set different policies for people from
different races, religions, sex or national
origin to safeguard their
interests.
D. Protects all employees
Answer: C
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NO.5
A public employer, such as a municipality or county government would be
considered which of
the following?
A. Employer-employee group
B.
Multiple-employer group
C. Affinity group
D. Debtor-creditor
group
Answer: A
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NO.6
Medicaid is a jointly funded federal and state program that provides hospital
and medical
expense coverage to low-income individuals and certain aged and
disabled individuals. One
characteristic of Medicaid is that
A. providers
who care for Medicaid recipients must accept Medicaid payment as payment in full
for
services rendered
B. Medicaid requires recipients to pay deductibles,
copayments, and coinsurance amounts for all
services
C. Medicaid is always
the primary payer of benefits
D. benefits offered by Medicaid programs are
federally mandated and do not vary by state
Answer:
A
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NO.7
The Oriole MCO uses a typical diagnosis-related groups (DRGs) payment method to
reimburse
the Isle Hospital for its treatment of Oriole members. Under the
DRG payment method, whenever an
Oriole member is hospitalized at Isle, Oriole
pays Isle
A. an amount based on the weighted value of each medical procedure
or service that Isle provides,
and the weighted value is determined by the
appropriate current procedural terminology (CPT) code
for the procedure or
service
B. a fixed rate based on average expected use of hospital resources
in a given geographical area for
that DRG
C. a retrospective reimbursement
based on the actual costs of the Oriole member's hospitalization
D. a
specific negotiated amount for each day the Oriole member is
hospitalized
Answer:
B
AHIP通信 AHM-250 AHM-250 AHM-250監査ツール AHM-250
NO.8 The main
purpose of the Health Plan Employer Data and Information Set (HEDIS) is to
provide
A. expert consultation to end-users for solving specialized and
complex healthcare problems through
the use of a knowledge-based computer
system
B. a comprehensive accreditation for PPOs
C. measurements of plan
performance and effectiveness that potential healthcare purchasers can use
to
compare quality offered by different healthcare plans
D. a mathematical model
that can predict future claim payments and premiums
Answer:
C
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